CÁRIE DE MAMADEIRA

Cárie precoce da infância, cárie severa da infância, cárie de acometimento precoce ou cárie rampante; vulgo CÁRIE DE MAMADEIRA.

"A cárie de mamadeira é um tipo específico de cárie rampante, de aparecimento súbito, que afeta precocemente os dentes decíduos(de leite) de crianças em idades precoces. É resultante da ingestão prolongada e freqüente de leite materno ou mamadeiras contendo leite, sucos e chás, enriquecidos ou não com açúcar, mel e achocolatados, durante o dia e nas horas de sono. Caracteriza-se por envolver grande número de dentes, ter evolução rápida, ocasionar extensa destruição do dente, atingir superfícies dentais consideradas de baixo risco à cárie e ter um padrão de envolvimento dental definido, afetando os dentes de leite na seqüencia em que irrompem na cavidade bucal."

Mães e pais, este é um assunto bem importante e delicado. A cárie de mamadeira, tem uma progressão rápida e acomete crianças, geralmente, entre 1 e 3 anos de idade. O aspecto clínico dos dentes afetados pode variar desde pequenas desmineralizações até a perda de toda a estrutura da coroa do dente, com inflamação localizada na margem gengival.

Métodos de preveção:

• Se seu filho ainda for um bebê e tiver no peso ideal, pergunte antes ao pediatra, mas tente não oferecer mamadas pela madrugada. Alimente-o bem antes de dormir. Segundos alguns pediatras que tenho contato, bebês que mamam bem durante o dia, não precisam se alimentar ao longo da noite.
• depois de 1 aninho de idade, tentar eliminar mamadeira ou seio da criança,principalmente de madrugada.  Pergunte ao seu pediatra, mas eu acredito que nenhuma criança com peso e estatura ideal precise se alimentar durante a madrugada. Essas mamadas podem ter virado rotina, um vício e precisam ser eliminadas. É difícil, sim, muito difícil, mas valerá a pena. Tentem no lugar do leite da madrugada,oferecer água ( ao longo do dia, aumente um pouco a ingestão calórica do seu filho, para ele não ter fome durante a noite). Não vai ser fácil na primeira semana, mas se vocês persistirem, vai dar certo, chegando em um ponto em que a criança eliminará o hábito das mamadas noturnas.
• Escove os dentes do seu filho. Tem que escovar. Nunca deixe que sua criança  durma  sem escovar os dentes, isso é um prato cheio para esse tipo de cárie. E lembre que a progressão é rápida. Ela se forma de um dia para o outro.

O tratamento deve ser feito o quanto antes, para o alívio do sofrimento da criança. O tratamento é complexo e demorado, no entanto a parte mais difícil é com relação a própria criança (que geralmente não colabora devido à idade).

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Destruição coronária em massa.

Presença de extensas lesões de cárie localizadas nos incisivos superiores.

Juliana Suss R. Riskalla- (41) 32544232- julisuss@yahoo.com.br

DEDOS....

Como mãe de primeira viagem e super interessada em assuntos ligados a maternidade, principalmente quando se trata de conseguir com que seu bebê durma a noite toda, eu estudei e muito os livros da Tracy Hogg “ Os segredos de uma encantadora de bebês”e “A Encantadora de bebês - resolve todos os seus problemas” que são maravilhosos! Sigo a rotina direitinho como a Tracy “manda” e dá tudo certo. Meu bebê é um anjo.... dorme bem, se alimenta bem, eu sei exatamente se tá com fome, sono, super estimulado, com fralda suja, etc. Mas lógico, como nada são flores, algumas coisas que lemos temos que filtrar. Tem uma parte, não me recordo a página, nem o capítulo, mas é no livro “Os segredos de uma encantadoras de bebês”que a Tracy sugere e gosta que os bebês chupem seus dedos. Segundo ela, é uma forma deles aprenderem a se acalmar sozinhos e irem adquirindo uma certa independência. Quando eu li isso, eu que estava apaixonada pelos livros me decepcionei. Claro que não parei de lê-los, afinal são “uma luz no fim do túnel”, mas acabei filtrando isso e algumas outras coisinhas (como devemos fazer em tudo o  que lemos). Chupar o dedo deve ter lá seu fundo emocional, psicologicamente falando  mas para mim sempre  foi demais. Eu sempre fui totalmente contra, odontologicamente falando. E vou escrever aqui o porquê:

- causa problemas sérios na oclusão da criança, como a mordida aberta e  a mordida cruzada, percebam a fotografia abaixo como os dentes de cima não tocam nos de baixo, cabendo perfeitamente um dedo entre a arcada superior e a inferior. E isso se agrava ao longo dos anos que seu filho fica com o dedo na boca. Na mesma foto também podemos visualizar uma mordida cruzada posterior.

-algumas crianças que chupam o dedo, adquirem o costume de coloca-lo no palato (céu da boca), fazendo com que este fique completamente fundo, moldado pelo dedo. E no ato de sucção, o dedo ajuda a inclinar os dentes anteriores: os de cima tentem a ir para frente e os de baixo para trás.

-é extremamente difícil remover o hábito de sucção digital de uma criança. Junto com o fator emocional, tem a questão de que o dedo faz parte do nosso corpo, então tá sempre ali “dando sopa”.

A melhor coisa a se fazer é, quando seu bebê  colocar as mãos e dedos na boca, tire e ofereça uma chupeta. A chupeta também causa inúmeros danos na oclusão, mas o hábito de chupar chupeta é mais fácil de ser eliminado. E quanto mais cedo melhor. Bebês tem necessidade de sucção, por isso de a chupeta, caso o contrário, ele vai descobrir os prazeres de chupar o dedo. Mas elimine assim que essa necessidade desaparecer, por volta dos 10 meses, para não tornar um vício mais tarde e os problemas na oclusão nem pensarem em aparecer.